手术前1小时是术前准备的关键时刻,它关系着手术的成败和病人的安危。在这段时间里,医护人员会进行一些术前的处理,作为患者,应密切配合医护人员,以顺利度过这一时刻。
插管:胃肠道手术前要插胃管,胃管经过咽喉部时病人会出现恶心欲吐的感觉;下腹部、盆腔(如泌尿系、肛门直肠)手术前要插导尿管,也会有不适感。若患者能积极与医护人员配合,以耐心与毅力坚持,一般均能顺利完成插管。
用药:进手术室之前,医生通常先要给病人使用适量的镇静剂和颠茄类药物。前者可使病人保持镇静,减少麻醉时的兴奋现象,增强止痛效果;后者可减少呼吸道分泌物,以避免全身麻醉后呼吸道阻塞甚至窒息的危险性。这些药物比较安全,极少有过敏现象。但少数病人用药后会出现昏沉、口干舌燥等现象,但只要坚持片刻便会消失。
麻醉:无痛是手术成功的基本条件,麻醉师会根据患者的病情、全身状况、手术方式进行综合考虑,选择最佳的麻醉方式。进行麻醉时,患者应努力配合麻醉师的工作,如根据麻醉方式取不同的姿势,做穿刺时不可妄动,认真回答麻醉师的提问等。
消毒:麻醉完毕后,病人应配合医师充分暴露手术野进行消毒,不能因消毒剂的某种刺激而随意挣脱被固定的手臂,到处搔抓,干扰消毒,污染手术野。符合要求的消毒,常能最大限度地减少手术野单位面积中的细菌含量,减少术后切口感染。
心理准备:这是术前1小时最重要的环节,它影响手术的整个过程。手术病人心情常格外紧张,感到不知所措,担心术中疼痛难熬,担心手术失败,担心手术中损伤了别的脏器,担心所患的是恶性肿瘤等。这些担心不难理解,但患者必须学会控制自己,镇定自若,以最佳的心理状态接受手术。